Inscription Granville Basket Club 2026-2027

Licencié(e) #1

Nom *Prénom *Date de naissance *Sexe *Email du/de la joueur(euse)Établissement scolaireTéléphone du/de la licencié(e)

Adresse postale *

Adresse *

Code postal *Commune *

Catégorie (auto)Il s'agit d'une mutation (+60 €)Le licencié jouait dans un autre club que Granville la saison dernière.Assurance (détails)

Réductions applicables

Réduction famille (2ᵉ licence et +) −8 €

Autorisations du représentant légal *

Autorise toute décision médicale urgente prise par le responsable d'équipe et certifie la couverture RC + accident corporel

Autorise mon enfant à quitter l'hôpital/la clinique en présence du responsable d'équipe

Autorise le transport de mon enfant dans le véhicule personnel des personnes convoquées par le GBC

Autorise le GBC à utiliser l'image de mon enfant (presse, site internet…)

Autorise mon enfant à repartir seul du gymnase après les entraînements ou les rencontres

Chartes *

📄 Lire la charte du GBCJ'atteste avoir pris connaissance de la charte du club (joueur(euse) et représentant légal). *Je m'engage à respecter la charte du club (formation, respect des règles et de l'arbitre, ponctualité, esprit d'équipe, implication des parents…). *Signature charte du/de la joueur(euse) (saisir nom + prénom)Signature charte du représentant légal (saisir nom + prénom)

Sous-total licence0.00 €

Granville Basket Club

Licencié(e)s (1)

Licencié(e) #1

Équipements du club

pack survêtement

T-shirt club avec prénom

Gourde officielle du club

Récapitulatif